〒202-0012 東京都 西東京市東町2-13-18
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●西武池袋線「保谷駅」より徒歩3分 [地図]
●ご予約は、本日より1診療日以降でお願いいたします。(例:本日が月曜の場合は、火曜日以降での予約をお願いします。) ●予約状況によってはご希望に沿いかねる場合がございます。ご了承下さい。
来院目的:
歯が痛い 虫歯がある 歯肉が腫れた 詰め物が取れた
入れ歯をいれたい 歯並びをよくしたい インプラント治療を受けたい
歯を白くしたい 検診をしたい 口臭が気になる
その他( )
来院希望日:
第一希望 月 日 時台必須
第二希望 月 日 時台必須
第三希望 月 日 時台必須
その他のご要望・ご質問事項