[017795] 2013-04-29
国立市の歯医者・ホワイトニング・無痛治療なら 
いさむ歯科クリニック
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〒186-0004 東京都 国立市中1-10-9  麒麟館ガーデン2-A

042-501-1182

http://www.isamu-dc.com/

http://www.isamu-dc.net/

●JR中央線「国立駅」南口より徒歩2分
※当クリニックのビル裏手に駐車場有り [地図]

●国立市中、JR「国立駅」が最寄りの日曜診療(休日診療、祝日を除く)や夜9時まで夜間診療を行っている歯医者です。
※日曜診療も行っておりますので、立川や西国分寺などからも多くの患者様が来院されます。

●虫歯や歯周病の予防・治療はもちろん、小児歯科、インプラント、審美歯科、ホワイトニング、デンタルエステ、歯科口腔外科、歯科ドックなどに力を入れております。
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いさむ歯科クリニック からのアンケート

当院は、よりよい医療を提供しつづけていくため、日頃来院されている患者様のお声を頂戴し、いままで以上に信頼されるべく日々努力していきたいと考えております。
過去に、当院に来院された患者様にお手数をおかけいたしますが、以下のアンケートにご回答頂き、率直なご意見・ご感想をご入力いただきますようご協力のほど、何卒よろしくお願いいたします。
尚、本入力に際しての情報は、外部に漏れることは一切ございません。又、当院の業務改善以外に使用することも一切ありません。

アンケート start
ご来院日 月 
年齢
性別
通院利用手段は?
待ち時間(診療前)は?
待ち時間(診療後)は?
一番最初に当院を
何で知りましたか?


受付の対応は?


看護師、歯科助手、
歯科衛生士等の
スタッフの対応は?



医師の説明は?


当院の選択理由
院内の雰囲気は?


プライバシー保護は?

当院への要望は?

その他お気づきの点が
ございましたら
お聞かせください
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